慈溪市醫(yī)療保障局2021年度上半年工作總結(jié)和下半年工作安排

今年以來(lái)，市醫(yī)療保障局深入落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院和省委省政府深化醫(yī)療保障制度改革意見(jiàn)，認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《浙江省醫(yī)療保障條例》，以建設(shè)“七個(gè)醫(yī)保”為抓手，結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育、市委專(zhuān)項(xiàng)巡察整改，加快推進(jìn)保障提質(zhì)、改革賦能、監(jiān)管增效、服務(wù)升級(jí)，奮力打造“醫(yī)保支付方式改革先行區(qū)”、“醫(yī)保基金無(wú)欺詐區(qū)”、“醫(yī)保e辦便捷服務(wù)區(qū)”，推動(dòng)全市醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。截至5月底，本市戶(hù)籍基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到99.61%，基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)雙控辦法有序?qū)嵤t(yī)保階段性減免政策減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)達(dá)1.16億元，醫(yī)保基金支付新冠疫情相關(guān)費(fèi)用1.58億元。

一、上半年工作

（一）開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育，醫(yī)保機(jī)關(guān)黨建水平有效提升

緊緊圍繞“學(xué)黨史、悟思想、辦實(shí)事、開(kāi)新局”的總要求，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于黨史學(xué)習(xí)教育的重要論述，用正確黨史觀學(xué)黨史、看黨史、用黨史。一是實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)帶學(xué)、黨員互學(xué)、個(gè)人自學(xué)“三學(xué)聯(lián)動(dòng)”。依托中心組學(xué)習(xí)研討、黨支部學(xué)習(xí)、“周二夜學(xué)”等線下平臺(tái)，以及“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”、“寧波干部黨員學(xué)習(xí)網(wǎng)”等線上平臺(tái)，對(duì)“4+2”指定教材逐篇研讀、反復(fù)領(lǐng)會(huì)，做到全員參與學(xué)習(xí)，全員接受教育。二是開(kāi)設(shè)專(zhuān)家學(xué)者、身邊模范、支部書(shū)記“三個(gè)講堂”。先后舉辦市委黨校老師“黨史第一課”、“書(shū)記上黨課”、“最美醫(yī)保人”先進(jìn)事跡宣講會(huì)、入黨積極分子“我最喜愛(ài)的習(xí)近平總書(shū)記的一句話”微宣講等8場(chǎng)次，提振干事創(chuàng)業(yè)精氣神、增強(qiáng)爭(zhēng)拼趕超實(shí)干勁。三是搭建思想交流、能力提升、為民辦事“三個(gè)平臺(tái)”。以黨日活動(dòng)為載體，組織赴白洋湖烈士陵園、浙東抗日根據(jù)地、長(zhǎng)河楊賢江故居、張?jiān)茊碳o(jì)念館、草帽業(yè)小學(xué)舊址系列展館等紅色基地教育活動(dòng)，以“黨史知多少”“《條例》知多少”“政策知多少”為主題組織開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽，提升醫(yī)保人綜合能力。開(kāi)展“醫(yī)·保同行·真情為民”專(zhuān)題調(diào)研服務(wù)，結(jié)合醫(yī)保電子憑證推廣、條例宣傳貫徹等工作，民生政策融入黨史學(xué)習(xí)教育宣講，目前已實(shí)地調(diào)研醫(yī)藥機(jī)構(gòu)16家，其中二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，開(kāi)展宣講10余次。

（二）夯實(shí)醫(yī)保工作基礎(chǔ)，保障體系愈加完善

一是推進(jìn)基本醫(yī)保全覆蓋。做實(shí)全民參保登記，截至5月底，全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)124.27萬(wàn)人，其中職工醫(yī)保參保人數(shù)62.68萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)61.59萬(wàn)人，戶(hù)籍人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率99.61%。落實(shí)階段性減免職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，涉及我市企業(yè)2.22萬(wàn)家、職工人數(shù)33.29萬(wàn)人，減免金額1.16億元。二是深化醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧。鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，落實(shí)救助兜底保障責(zé)任，化解高額醫(yī)療費(fèi)用，建立大額醫(yī)療費(fèi)用定期推送機(jī)制，確保困難人員及時(shí)納入救助范圍。建檔立卡困難群體參保資助率、醫(yī)療救助政策落實(shí)率達(dá)到100%。2021年，享受醫(yī)保參保繳費(fèi)補(bǔ)助2.01萬(wàn)人，補(bǔ)助金額1324.92萬(wàn)元，享受醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)15.05萬(wàn)人次，救助資金1070.95萬(wàn)元。化解2020年度個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)超5萬(wàn)元的困難人員26人，實(shí)地走訪16人，化解醫(yī)療費(fèi)用64.23萬(wàn)元。三是全力保障疫情防控。建立重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治費(fèi)用應(yīng)急保障制度，落實(shí)疫情防控期間醫(yī)保政策，做實(shí)新冠肺炎疫苗費(fèi)用支付結(jié)算、掛賬費(fèi)用結(jié)算工作。根據(jù)寧波統(tǒng)一部署，支付新冠疫情相關(guān)費(fèi)用15870萬(wàn)元，其中新冠篩查費(fèi)用2889萬(wàn)元、新冠疫苗費(fèi)用12509萬(wàn)元、新冠疫苗接種費(fèi)472萬(wàn)元。

（三）推進(jìn)醫(yī)保系列改革，重點(diǎn)領(lǐng)域革舊迎新

一是推進(jìn)醫(yī)保數(shù)字化改革。啟動(dòng)醫(yī)保領(lǐng)域整體智治、數(shù)字駕駛艙建設(shè)，根據(jù)市委市政府統(tǒng)一部署，梳理上報(bào)局重大任務(wù)和核心業(yè)務(wù)目錄。全面推廣醫(yī)保電子憑證，建立全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證結(jié)算率“周通報(bào)”制度，市鎮(zhèn)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)發(fā)放宣傳冊(cè)50萬(wàn)份、懸掛橫幅1500余條，截至6月11日，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入率達(dá)到100%，醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)激活人數(shù)46.02萬(wàn)人，激活率37.42%，醫(yī)保電子憑證結(jié)算31.31萬(wàn)人次，結(jié)算率2.27%。二是深化醫(yī)保支付改革。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保基金總額預(yù)算管理，推進(jìn)醫(yī)共體按人頭包干、住院按DRGs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。會(huì)同衛(wèi)健、財(cái)政等部門(mén)確定2021年度醫(yī)共體城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保包干付費(fèi)總額、人頭包干指標(biāo)及包干總值、住院DRGs付費(fèi)預(yù)算總額、非醫(yī)共體醫(yī)藥門(mén)診付費(fèi)預(yù)算總額、精神類(lèi)床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)共體包干付費(fèi)和全市DRGs付費(fèi)運(yùn)行情況分析和監(jiān)控，保障全市醫(yī)保付費(fèi)工作平穩(wěn)有序運(yùn)行。三是推進(jìn)藥械集中采購(gòu)改革。全面落實(shí)國(guó)家、省藥品耗材集中帶量采購(gòu)和醫(yī)用耗材寧波市級(jí)聯(lián)合帶量采購(gòu),督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照采購(gòu)周期完成續(xù)簽工作，切實(shí)提高醫(yī)保基金使用績(jī)效。嚴(yán)格執(zhí)行集采產(chǎn)品30%預(yù)付金撥付的規(guī)定，督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成約定量并回款,對(duì)完成率、支付情況落后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月一提醒，每季一通報(bào)。

（四）強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管，“無(wú)欺詐區(qū)”建設(shè)初見(jiàn)成效

一是優(yōu)化兩定機(jī)構(gòu)源頭管理。對(duì)全市325家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展年度考核，按季度開(kāi)展新定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)受理、申報(bào)、評(píng)審工作，共受理51家，新定點(diǎn)33家。做好國(guó)家15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)工作，督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成編碼匹配及系統(tǒng)接口改造。完成2020年版國(guó)家藥品目錄、2021年醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)貫徹落地工作。持續(xù)做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師管理工作。1-5月，全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停協(xié)議9家，限期改正5家，責(zé)令整改6家，醫(yī)保醫(yī)師暫停協(xié)議18人，扣分處理16人。二是完善智慧監(jiān)管。完善智能分析系統(tǒng)建設(shè)，進(jìn)行醫(yī)保智能分析系統(tǒng)二期開(kāi)發(fā)，新增規(guī)則檢索模塊。通過(guò)智能分析系統(tǒng)，為醫(yī)保稽核、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理及醫(yī)共體付費(fèi)管理提供數(shù)據(jù)分析支撐。三是保持基金嚴(yán)管高壓執(zhí)法態(tài)勢(shì)。全面排查醫(yī)保局成立以來(lái)至2020年底的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存量問(wèn)題，建立問(wèn)題清單和銷(xiāo)號(hào)制度，目前5大類(lèi)89個(gè)存量問(wèn)題實(shí)現(xiàn)清零。強(qiáng)化稽查和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾，截至5月底，合計(jì)追回違規(guī)金額175.98萬(wàn)元, 另有59萬(wàn)余元正在退繳中。受理舉報(bào)（投訴）案件17起，全部在有效時(shí)限內(nèi)查處，其中移送公安1起，行政處罰1例。四是營(yíng)造基金共管社會(huì)氛圍。以“宣傳貫徹條例 加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題，通過(guò)聯(lián)動(dòng)《金黃道地》欄目、聯(lián)動(dòng)銀泰等四大商業(yè)綜合體、聯(lián)動(dòng)市政府大型電子屏等方式，加強(qiáng)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《浙江省醫(yī)療保障條例》集中宣傳力度。全市600余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和各村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)站全程參與，懸掛《條例》宣傳橫幅近400條，發(fā)放宣傳折頁(yè)43229張、宣傳海報(bào)752張，形成較大的宣傳聲勢(shì)。

（五）推進(jìn)政務(wù)2.0建設(shè)，“醫(yī)保e辦”服務(wù)提質(zhì)

一是踐行醫(yī)保經(jīng)辦“最多跑一次”。啟用線下大廳、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)政務(wù)服務(wù)2.0收件，開(kāi)設(shè)自助區(qū)，配置19臺(tái)平板電腦、5臺(tái)自助服務(wù)機(jī)，指導(dǎo)辦事群眾使用浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“浙里辦”APP等網(wǎng)上、掌上、自助終端自主辦事，全力提升政務(wù)服務(wù)2.0“一網(wǎng)通辦率”。5月政務(wù)服務(wù)2.0“一網(wǎng)通辦率”達(dá)86.07%。與貴州興仁、安龍、鐘山、六枝特區(qū)、金沙、綏陽(yáng)和江西鄱陽(yáng)開(kāi)通兩省七地“跨省通辦”服務(wù)，對(duì)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)備案、信息修改等高頻事項(xiàng)通過(guò)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”和“協(xié)同辦”實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“跨省通辦”。實(shí)現(xiàn)省內(nèi)外醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“網(wǎng)上辦”，參保人員無(wú)須來(lái)回奔波兩地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，只需通過(guò)“浙里辦”平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”。二是實(shí)施醫(yī)保經(jīng)辦“全周無(wú)休”服務(wù)。對(duì)醫(yī)保窗口所有經(jīng)辦業(yè)務(wù)實(shí)行周末加班、節(jié)假日預(yù)約、淘寶式客服全天候服務(wù)，實(shí)現(xiàn)窗口辦事時(shí)間“無(wú)斷檔”、優(yōu)質(zhì)服務(wù)“不打烊”。截至目前，共辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)595筆，淘寶客服咨詢(xún)解答服務(wù)278人次。三是深化“醫(yī)保e辦”服務(wù)品牌。鞏固助企服務(wù)員、基層聯(lián)絡(luò)員、村級(jí)代辦員和網(wǎng)辦推廣員“四員”服務(wù)模式，擴(kuò)大村級(jí)代辦員隊(duì)伍，現(xiàn)有成員369人，覆蓋全市各村（社區(qū)），累計(jì)提供網(wǎng)辦服務(wù)981人次，代辦服務(wù)11550人次，上門(mén)服務(wù)352家次，網(wǎng)辦率達(dá)91.28%。

二、下半年工作安排

（一）持續(xù)深化醫(yī)保黨建引領(lǐng)。一是縱深推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育。深化“三個(gè)三”機(jī)制，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于黨史學(xué)習(xí)教育的重要論述，對(duì)“4+2”指定教材逐篇研讀、反復(fù)領(lǐng)會(huì)。常態(tài)化開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”、“我為企業(yè)解難題”“我為基層減負(fù)擔(dān)”活動(dòng)。二是加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍建設(shè)。建立“青年導(dǎo)師”制度，評(píng)選“最美醫(yī)保人”，開(kāi)展“師徒結(jié)對(duì)傳幫帶·我為醫(yī)保獻(xiàn)一策”活動(dòng)，提出慈溪醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的路徑選擇和務(wù)實(shí)舉措。三是深化黨風(fēng)廉政建設(shè)。落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，強(qiáng)化“一崗雙責(zé)”，打好醫(yī)保精算平衡持久戰(zhàn)、醫(yī)保經(jīng)辦建設(shè)戰(zhàn)、藥械采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防控戰(zhàn)、數(shù)據(jù)安全保衛(wèi)戰(zhàn)等四場(chǎng)“清廉醫(yī)保”戰(zhàn)役。

（二）不斷夯實(shí)多層次醫(yī)療保障。一是開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保籌資工作。貫徹寧波城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保籌資政策，做實(shí)全民參保登記，開(kāi)展2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保籌資工作，確保參保率達(dá)99%以上。二是落實(shí)醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧。將特困供養(yǎng)人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人員、低保對(duì)象和低保邊緣戶(hù)家庭成員等困難人群全部納入基本醫(yī)療保障體系，動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)四個(gè)100%。三是做好困難群眾因病致貧返貧問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理工作。全面排摸高額醫(yī)療費(fèi)用困難人員，建立與民政、殘聯(lián)、慈善等部門(mén)的信息互通機(jī)制，及時(shí)將困難人員高額醫(yī)療費(fèi)用信息推送到各部門(mén)，“一事一議”合力化解困難群眾高額醫(yī)療費(fèi)用。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保改革攻堅(jiān)。一是貫徹落實(shí)基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。按照寧波統(tǒng)一部署，以制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)參保年限、繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與寧波大市相統(tǒng)一。二是深化醫(yī)保數(shù)字化改革。推進(jìn)部門(mén)整體智治和數(shù)字駕駛艙建設(shè)，持續(xù)推廣醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)應(yīng)用，加強(qiáng)大數(shù)據(jù)分析智慧監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)執(zhí)法辦案的支撐力度。三是深化醫(yī)保支付方式改革。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保付費(fèi)運(yùn)行的動(dòng)態(tài)管理，定期召集醫(yī)共體例會(huì)，分析醫(yī)共體付費(fèi)包干運(yùn)行情況，交流管理心得。結(jié)合寧波DRGs項(xiàng)目組數(shù)據(jù)，監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院按DRGs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)運(yùn)行情況，全市醫(yī)保付費(fèi)工作平穩(wěn)有序運(yùn)行。四是推進(jìn)藥械集采改革和價(jià)格改革。完善藥品耗材陽(yáng)光采購(gòu)的監(jiān)管，持續(xù)做好省藥械采購(gòu)平臺(tái)、陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)監(jiān)管工作。完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，根據(jù)寧波市局要求，調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，做到全大市統(tǒng)一。

（四）多方強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管。一是完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。貫徹落實(shí)《浙江省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》，完善我市協(xié)議管理內(nèi)容，做好兩定機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議續(xù)簽，繼續(xù)開(kāi)展新定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)受理、申報(bào)、評(píng)審，規(guī)范各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營(yíng)。調(diào)整完善我市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核辦法，做好2021年度兩定機(jī)構(gòu)年度考核工作。按時(shí)完成兩定機(jī)構(gòu)貫標(biāo)工作，做好各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)兩目錄匹配及調(diào)整。根據(jù)上級(jí)醫(yī)保部門(mén)安排，做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保系統(tǒng)省級(jí)集中工作。二是強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)管力度。根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《浙江省醫(yī)療保障條例》等法律法規(guī)，開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治、中藥飲片專(zhuān)項(xiàng)治理、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)督查等行動(dòng)，建立健全醫(yī)保反欺詐長(zhǎng)效機(jī)制，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保欺詐行為。加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)間的溝通配合,健全多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制。利用醫(yī)保智能分析系統(tǒng)開(kāi)展靶向檢查，通過(guò)掌上執(zhí)法系統(tǒng)，完善“雙隨機(jī)”機(jī)制，持續(xù)開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查。三是開(kāi)展基金監(jiān)管第三方服務(wù)。借力第三方專(zhuān)業(yè)化管理，依托第三方審計(jì)力量，聚焦“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等“三假”欺詐騙保問(wèn)題，對(duì)民營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)檢查。下半年開(kāi)始實(shí)施第三方審計(jì)工作。

（五）持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)水平。一是深化“醫(yī)保e辦”服務(wù)品牌。按照全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”發(fā)展理念，加快醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化管理，運(yùn)用政務(wù)服務(wù)網(wǎng)和浙政釘兩大網(wǎng)絡(luò)板塊，構(gòu)建醫(yī)保人工智能服務(wù)體系，推進(jìn)面向參保人個(gè)性化服務(wù)，提供精準(zhǔn)的醫(yī)保咨詢(xún)和就醫(yī)購(gòu)藥服務(wù)。二是推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)2.0。做好醫(yī)保服務(wù)大廳政務(wù)2.0改造，全力提升政務(wù)服務(wù)2.0“一網(wǎng)通辦率”，指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、便民服務(wù)中心做好政務(wù)服務(wù)2.0收件業(yè)務(wù)，引導(dǎo)辦事群眾使用浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“浙里辦”APP等網(wǎng)上、掌上、自助終端自主辦事。做好醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)迭代升級(jí)，完成權(quán)力事項(xiàng)數(shù)據(jù)庫(kù)遷移、事項(xiàng)認(rèn)領(lǐng)、字段匹配等工作。三是推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)直接結(jié)算。對(duì)新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求系統(tǒng)改造同步開(kāi)通異地就醫(yī)直接結(jié)算。對(duì)存量醫(yī)療機(jī)構(gòu)，動(dòng)員門(mén)診部、診所逐步納入異地就醫(yī)直接結(jié)算。根據(jù)省級(jí)安排，做好異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算相關(guān)工作。