對(duì)市十八屆人大四次會(huì)議第15號(hào)建議的答復(fù)

流行性感冒不是普通感冒，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，臨床主要表現(xiàn)為起病急，癥狀重，病程長(zhǎng)等特點(diǎn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，流感每年在全球可導(dǎo)致300萬—500萬重癥病例，29萬—65萬呼吸道相關(guān)疾病因流感而導(dǎo)致死亡。

流感疫苗是預(yù)防流行性感冒最有效的措施之一，每年在10月底流行季節(jié)之前接種流感疫苗，預(yù)防效果更佳。為此，上級(jí)黨委政府高度重視，將全省60歲以上老年人免費(fèi)接種流感疫苗列入浙江省民生實(shí)事項(xiàng)目，為守護(hù)百姓健康保駕護(hù)航。截至11月底，全寧波大市累計(jì)完成接種72萬人次，其中慈溪+前灣新區(qū)累計(jì)完成接種13.8萬人次，約占總老年人數(shù)的42%左右，在一定程度上能明顯減少流感患者，降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，提升健康水平，還能有效節(jié)約醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用總支出，是利國(guó)利民的重要民生保障。

一、現(xiàn)狀分析

老年人接種意愿不高，接種普及率有待進(jìn)一步提升，主要原因分析如下：一是對(duì)流感疫苗接種的好處認(rèn)識(shí)不足，科普宣傳力度相對(duì)較少；二是對(duì)流感疫苗接種安全性認(rèn)可度不夠，害怕接種疫苗后出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)、肺病等嚴(yán)重后果；三是流感疫苗接種與醫(yī)保報(bào)銷政策掛鉤不夠精準(zhǔn)，流感疫苗接種普及率越高，流感患者就越少，重癥風(fēng)險(xiǎn)就越低，醫(yī)保費(fèi)用支出就越少，家庭負(fù)擔(dān)也就越輕，全市醫(yī)保基金結(jié)余就越多。

二、建議

我建議慈溪市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局能多方聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)籌分析，科學(xué)決策，以醫(yī)保報(bào)銷政策為杠桿，以流感疫苗接種為載體，以接種后自然年度為時(shí)段，對(duì)接種對(duì)象在診療服務(wù)中提升報(bào)銷比例，以進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，滿足群眾健康需求，提升群眾健康水平，著力推動(dòng)醫(yī)療保障建設(shè)和醫(yī)療診療服務(wù)更有溫度、更富成效邁出新步伐，為人類健康事業(yè)貢獻(xiàn)出力。

羅尉麗代表：

您在市十八屆人大四次會(huì)議期間提交的第15號(hào)建議《關(guān)于提升流感疫苗接種老年人醫(yī)保報(bào)銷比例的建議》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條第（三）款，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的不納入醫(yī)保基金支付范圍。2020年起，老年人流感疫苗免費(fèi)接種列入省、寧波、慈溪三級(jí)民生實(shí)事項(xiàng)目。老年人流感疫苗免費(fèi)接種工作屬于公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)范圍，對(duì)于老年人參保對(duì)象，免費(fèi)疫苗接種無需個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，也就不需要醫(yī)保報(bào)銷待遇。另一方面，對(duì)于成年人及兒童參保對(duì)象使用國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃外的預(yù)防性免疫疫苗，如目前常用的4價(jià)流感病毒裂解疫苗，可由個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金或醫(yī)保共濟(jì)賬戶支付，有效保障參保對(duì)象合理的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

為了進(jìn)一步提升老年人流感疫苗免費(fèi)接種率，慈溪市衛(wèi)生健康局高度重視并通過多措并舉：一是強(qiáng)化技術(shù)保障。每年制定下發(fā)本級(jí)重點(diǎn)人群免費(fèi)接種流感疫苗項(xiàng)目實(shí)施方案和技術(shù)方案。接種開始后，市疾控中心組織專家團(tuán)隊(duì)對(duì)接種門診開展全覆蓋督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格按照“三查七對(duì)一驗(yàn)證”和預(yù)防接種工作規(guī)范，加強(qiáng)參與接種人員接種禁忌癥判定的科學(xué)性和接種后醫(yī)療保障的及時(shí)性、規(guī)范性。二是推出便民舉措。加強(qiáng)與各鎮(zhèn)（街道）對(duì)接，協(xié)同推進(jìn)接種工作。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)，由醫(yī)務(wù)人員上門接種。2024年，全市（含前灣新區(qū)）老年人共接種免費(fèi)流感疫苗147474針。三是加強(qiáng)科普宣教。通過精準(zhǔn)科普、公開數(shù)據(jù)等方式，做實(shí)做優(yōu)老年人流感疫苗免費(fèi)接種工作，為守護(hù)老年人健康保駕護(hù)航。

最后，衷心感謝您對(duì)我市醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持！

? ? 慈溪市醫(yī)療保障局?

2025年6月24日

抄　　送：市人大代表工委，市政府辦公室，市衛(wèi)生健康局，庵東鎮(zhèn)人大主席團(tuán)